Viêm túi mật

Viêm túi mật là tình trạng viêm xảy ra trong túi mật. Túi mật là cơ quan dự trữ dịch mật, đây là chất dịch đóng vai trò quan trọng trong quá trình tiêu hóa chất béo trong cơ thể.

Viêm túi mật có thể xảy ra đột ngột (cấp tính) hoặc lâu dài (mãn tính). Hầu hết các trường hợp viêm túi mật cấp tính là do tắc nghẽn trong đường mật, trong khi viêm túi mật mãn tính là tình trạng viêm xảy ra sau khi một người bị viêm túi mật cấp tính lặp đi lặp lại.

Nguyên nhân của viêm túi mật

Hầu hết viêm túi mật là do tắc nghẽn đường mật, do đó dịch mật bị giữ lại trong túi mật. Tắc nghẽn ống mật có thể do:

• Sỏi mật, là những hạt cứng trong túi mật, thường là tập hợp của cholesterol
• Bùn mật, là dịch mật đã được trộn lẫn với cholesterol và tinh thể muối
• Các bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như HIV / AIDS gây viêm đường mật
• Rối loạn mạch máu, thường do bệnh tiểu đường
• Mô sẹo trong ống mật
• Các khối u của ống mật chủ

Sự tắc nghẽn gây kích ứng túi mật, sau đó gây sưng và viêm. Trong một số trường hợp, túi mật sưng lên cũng có thể bị nhiễm trùng do vi khuẩn.

Có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị viêm túi mật, bao gồm:

• Giới tính nữ
• Mang thai
• Đang thực hiện liệu pháp hormone
• Cũ hơn
• Béo phì
• Tăng hoặc giảm cân quá nhanh

Các triệu chứng của viêm túi mật

Triệu chứng chính của bệnh viêm túi mật là xuất hiện những cơn đau dữ dội ở vùng bụng trên bên phải kéo dài trong vài giờ. Cơn đau này có xu hướng xuất hiện sau khi tiêu thụ thực phẩm béo. Cơn đau bụng khi xuất hiện có thể lan ra sau lưng hoặc bả vai phải hoặc vai phải.

Ngoài ra, viêm túi mật cũng có thể đi kèm với các triệu chứng sau:

• Đau dạ dày như nhói và trở nên tồi tệ hơn khi bạn hít thở sâu
• Buồn nôn, nôn, chướng bụng và chán ăn
• Sốt
• Da và lòng trắng của mắt chuyển sang màu vàng
• Một khối u ở bụng
• Phân có màu đất sét hoặc nhạt màu

Khi nào đi khám bác sĩ

Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào ở trên. Điều trị viêm túi mật nên được thực hiện càng sớm càng tốt để ngăn ngừa các biến chứng.

Hãy khám bác sĩ ngay nếu bạn bị đau bụng dữ dội, buồn nôn, nôn mửa và sốt, đặc biệt là nếu da bị đổi màu và lòng trắng của mắt chuyển sang màu vàng.

Chẩn đoán Viêm túi mật

Để chẩn đoán viêm túi mật, bác sĩ sẽ hỏi về những phàn nàn hoặc triệu chứng của bệnh nhân, cũng như tiền sử bệnh của bệnh nhân.

Bác sĩ cũng sẽ khám sức khỏe. Một trong những dấu hiệu có thể cho thấy sự hiện diện của bệnh viêm túi mật cấp tính là Dấu hiệu Murphy dương tính . Dấu hiệu điển hình này được tìm thấy khi ấn bụng vào phần dưới của xương sườn bên phải của bệnh nhân trong khi yêu cầu bệnh nhân thở sâu. Dấu hiệu Murphy được cho là dương tính khi bệnh nhân cảm thấy đau ở vùng bị ấn khi hít thở sâu.

Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ thực hiện các cuộc kiểm tra hỗ trợ sau:

• Xét nghiệm máu để phát hiện nhiễm trùng mật và xác định chức năng gan
• Siêu âm, chụp X-quang, MRI hoặc CT, để kiểm tra tắc nghẽn túi mật hoặc tắc nghẽn ống dẫn mật

Điều trị viêm túi mật

Việc điều trị viêm túi mật sẽ được thực hiện tại bệnh viện để tình trạng của bệnh nhân được theo dõi tốt hơn. Các bước điều trị mà bác sĩ sẽ thực hiện bao gồm:

• Bạn nên nhịn ăn tạm thời và áp dụng chế độ ăn ít chất béo để giảm khối lượng công việc của túi mật
• Truyền dịch bằng cách truyền để tránh mất nước
• Sử dụng thuốc, chẳng hạn như thuốc giảm đau hoặc thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng

Ngoài các phương pháp điều trị trên, bác sĩ có thể đề nghị bệnh nhân phẫu thuật cắt bỏ túi mật (cắt túi mật) để giảm nguy cơ biến chứng và ngăn ngừa tái phát viêm túi mật.

Có 2 phương pháp cắt túi mật có thể được thực hiện, đó là:

• Cắt túi mật nội soi, sử dụng một dụng cụ phẫu thuật đặc biệt có trang bị máy quay video được đưa qua một vết rạch nhỏ ở bụng
• Cắt túi mật bằng vết mổ hở, bằng cách tạo một vết rạch lớn hơn ở bụng

Nói chung, sau khi cắt túi mật, quá trình tiêu hóa sẽ diễn ra bình thường.

Các biến chứng của viêm túi mật

Viêm túi mật không được điều trị có khả năng gây ra các biến chứng nghiêm trọng, cụ thể là:

• Mô của túi mật chết và thối rữa
• Túi mật bị vỡ
• Nhiễm trùng khoang bụng do vỡ túi mật (viêm phúc mạc)
• Tích tụ mủ (áp xe) trong túi mật

Phòng ngừa viêm túi mật

Viêm túi mật rất khó ngăn ngừa, đặc biệt là viêm túi mật cấp tính. Tuy nhiên, nguy cơ mắc bệnh viêm túi mật có thể được giảm thiểu bằng những cách sau:

• Ăn thực phẩm ít chất béo, chẳng hạn như trái cây hoặc rau
• Duy trì cân nặng lý tưởng bằng kỷ luật tập thể dục và chế độ ăn uống lành mạnh
• Giảm cân dần dần