Tư Vấn Thai Kỳ Và Những Điều Quan Trọng Trong Đó

Tư vấn thai nghén là một thủ thuật thăm khám được thực hiện thường quy trong suốt thai kỳ để kiểm tra tình trạng và sự phát triển của thai nhi trong bụng mẹ .

Mang thai là thời kỳ phôi thai được hình thành, lớn lên và phát triển trong tử cung của người phụ nữ do quá trình thụ tinh giữa trứng và tinh trùng. Phôi sẽ tiếp tục phát triển thành thai nhi trong vòng 36-40 tuần. Để đảm bảo mẹ và thai nhi trong bụng mẹ đều khỏe mạnh, cần phải đi khám và khám thai thường xuyên.

Ngoài ra, tư vấn mang thai rất quan trọng vì chúng có một số mục đích, bao gồm:

• Kiểm tra tình trạng và theo dõi sự phát triển của thai nhi.
• Giảm nguy cơ biến chứng có thể xảy ra ở phụ nữ mang thai và thai nhi trong bụng mẹ.
• Phát hiện sớm các bất thường hoặc rối loạn có thể xảy ra ở thai nhi.
• Tạo điều kiện thuận lợi cho phụ nữ mang thai khi mang thai.
• Đẩy nhanh quá trình sinh nở và giảm nguy cơ gây nguy hiểm cho mẹ và thai nhi trong khi sinh

Các bác sĩ Người đặc biệt xử lý việc khám thai được gọi là bác sĩ sản phụ khoa (Sp.OG), hay thường được gọi là bác sĩ sản khoa.

Chỉ định Tư vấn Mang thai

Tư vấn thai giáo là việc nên làm của mọi mẹ bầu từ đầu đến cuối thai kỳ. Lịch khám thường được thực hiện theo tuổi thai của mẹ bầu, cụ thể:

• 1 lần trong 1 tháng đối với tuổi thai 4-28 tuần.
• 2 lần trong 1 tháng đối với tuổi thai 28-36 tuần.
• 4 lần trong 1 tháng (mỗi tuần) đối với tuổi thai 36 tuần tính đến thời điểm dự sinh.

Ngoài ra, có một số bệnh lý bắt buộc mẹ bầu phải khám thai thường xuyên hơn so với lịch được đề nghị. Trong số đó có:

• Tuổi> 35.
• Mang thai nhanh. Nếu một phụ nữ được coi là dễ mắc một số biến chứng khi mang thai, chẳng hạn như tiểu đường hoặc cao huyết áp.
• Song thai
• Tiền sử sinh non. Nếu mẹ bầu đã từng sinh non hoặc xuất hiện các vết bớt sớm khi mang thai.

Trước khi khám thai

Có một số điều mà phụ nữ mang thai cần chuẩn bị trước khi khám thai, bao gồm:

• Tiền sử sức khỏe tổng thể. Lần khám thai đầu tiên thường sẽ xem xét bệnh sử tổng thể của thai phụ, bao gồm tiền sử bệnh của đối tác và cả gia đình. Phụ nữ mang thai nên mang theo tất cả các kết quả khám trước đó, chẳng hạn như X-quang, kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và các kết quả kiểm tra hỗ trợ khác (chụp CT hoặc MRI).
• Các loại thuốc hoặc sản phẩm thảo dược hoặc đã được tiêu thụ. Phụ nữ mang thai nên mang theo danh sách các loại thuốc, bao gồm cả vitamin và chất bổ sung, họ đang dùng. Điều này là do một số loại thuốc không an toàn để sử dụng trong thai kỳ.
• Danh sách câu hỏi. Trước khi khám thai, phụ nữ mang thai nên lập danh sách các câu hỏi về những điều họ muốn để biết về thai kỳ. Sắp xếp các câu hỏi theo thứ tự quan trọng nhất.

Quy trình tư vấn mang thai

Các hình thức khám và tư vấn thai kỳ được thực hiện trong thai kỳ có thể khác nhau, tùy thuộc về nội dung độ tuổi.

• Tư vấn thai kỳ 3 tháng đầu (0-12 tuần). Trong ba tháng đầu của thai kỳ, các loại kiểm tra được thực hiện bao gồm:
  • Kiểm tra bệnh sử. Bác sĩ sẽ hỏi bạn một số câu hỏi và xác định ngày dự sinh (HPL) của bạn. Việc xác định HPL cho phép bác sĩ theo dõi sự tăng trưởng và phát triển của thai kỳ của bệnh nhân, cũng như xác định lịch trình tư vấn và các thủ tục khám sẽ được thực hiện trong tương lai. Trong khi đó, các loại câu hỏi sẽ được hỏi bao gồm:
    • Chu kỳ kinh nguyệt.
    • Tiền sử mang thai trước đây.
    • Tiền sử bệnh nhân và gia đình bệnh nhân.
    • Loại thuốc đang dùng, bao gồm cả thuốc kê đơn và thuốc bổ sung.
    • Lối sống mà bệnh nhân đang áp dụng, bao gồm cả hút thuốc hoặc uống rượu.
  >
• Khám sức khoẻ. Việc khám này được thực hiện để kiểm tra và đảm bảo tình trạng cơ thể khỏe mạnh của bệnh nhân trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Các hình thức kiểm tra được thực hiện bao gồm:
  • Đo chiều cao và cân nặng của bệnh nhân để bác sĩ có thể xác định chỉ số khối cơ thể lý tưởng theo sự phát triển của thai kỳ.
  • Kiểm tra các dấu hiệu sinh tồn, bao gồm huyết áp, nhịp tim và tần số hô hấp.
  • Khám vùng chậu. Bác sĩ sẽ tiến hành khám vùng chậu bằng cách đưa hai ngón tay vào âm đạo và một tay vào bụng để xác định kích thước tử cung và khung chậu của bệnh nhân.
• Phòng thí nghiệm khám. Bác sĩ sản khoa cũng sẽ hướng dẫn bệnh nhân xét nghiệm máu và xét nghiệm nước tiểu với mục đích:
  • Kiểm tra nhóm máu, bao gồm ABO và rhesus (Rh).
  • Đo lượng hemoglobin. Nồng độ hemoglobin thấp là dấu hiệu của bệnh thiếu máu và nếu không được điều trị có thể gây nguy hiểm cho sự phát triển tình trạng của thai nhi trong bụng mẹ.
  • Kiểm tra hệ thống miễn dịch để tìm một số bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như rubella .> và bệnh thủy đậu.
  • Phát hiện khả năng tiếp xúc với các bệnh nhiễm trùng ở phụ nữ mang thai, chẳng hạn như viêm gan B, giang mai và HIV.
• Hình ảnh. Loại xét nghiệm hình ảnh được thực hiện khi tư vấn mang thai ba tháng đầu là siêu âm. Loại siêu âm được thực hiện có thể là siêu âm vùng chậu hoặc siêu âm qua ngã âm đạo, với mục đích:
  • Giúp xác định tuổi của thai nhi.
  • Phát hiện các rối loạn mà thai phụ có thể gặp phải. .
  • Phát hiện những bất thường ở thai nhi.
  • Nghe nhịp tim của thai nhi trong bụng mẹ (khi thai 10 - 12 tuần).

• Tư vấn mang thai 3 tháng giữa (13-28 tuần). Mục đích của việc tư vấn mang thai 3 tháng giữa thai kỳ là để đảm bảo mẹ bầu và thai nhi đều được khỏe mạnh. Các hình thức khám được thực hiện trong tư vấn mang thai 3 tháng giữa, bao gồm:
  • Khám cơ bản. Bác sĩ sản khoa sẽ đo huyết áp và cân nặng của thai phụ. Bác sĩ cũng sẽ hỏi về bất kỳ phàn nàn nào mà bạn có thể gặp phải khi mang thai.
  • Kiểm tra tình trạng của thai nhi. Các cuộc kiểm tra này thường bao gồm một số nội dung, bao gồm:
    • Kiểm tra sự phát triển của thai nhi. Việc kiểm tra được thực hiện bằng cách đo khoảng cách từ xương mu đến đỉnh của tử cung.
    • Nghe nhịp tim của thai nhi. Kiểm tra nhịp tim của thai nhi được thực hiện bằng thiết bị Doppler.
    • Quan sát cử động của thai nhi. Khi Khi bước vào tuổi thai 20 tuần, mẹ bầu thường bắt đầu cảm thấy chuyển động dưới dạng một cú rặn hoặc một cú đá nhỏ. Bác sĩ sản khoa sẽ kiểm tra chuyển động của thai nhi.
  • Kiểm tra trước khi sinh. Trong tam cá nguyệt thứ hai, bác sĩ sản khoa sẽ khuyến nghị thai phụ làm một số xét nghiệm, chẳng hạn như:
    • Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu lại được thực hiện để đếm số lượng tế bào máu và nồng độ sắt, phát hiện các triệu chứng của bệnh tiểu đường có thể phát triển trong thời kỳ mang thai và phát hiện các bệnh nhiễm trùng có thể xảy ra.
    • Xét nghiệm nước tiểu. Mẫu nước tiểu được sử dụng để phát hiện sự hiện diện của protein hoặc dấu hiệu nhiễm trùng.
    • Xét nghiệm di truyền. Xét nghiệm này được thực hiện bằng cách sử dụng mẫu máu để phát hiện các bất thường di truyền có thể xảy ra ở thai nhi, chẳng hạn như hội chứng Down và tật nứt đốt sống.
    • Siêu âm thai nhi. Loại siêu âm này được thực hiện để giúp bác sĩ đánh giá giải phẫu của thai nhi và xác định giới tính của thai nhi.
    • Các xét nghiệm chẩn đoán. Nếu kết quả xét nghiệm máu hoặc siêu âm cho thấy dấu hiệu mang thai cao, bác sĩ có thể đề nghị thai phụ làm xét nghiệm chẩn đoán, chẳng hạn như chọc dò nước ối. Thủ thuật chọc dò ối được thực hiện bằng cách lấy một mẫu nước ối từ tử cung để kiểm tra thêm trong phòng thí nghiệm.
• 3 tháng giữa thai kỳ tư vấn thai (28- 40 tuần). Các loại kiểm tra được thực hiện trong tư vấn mang thai 3 tháng giữa, bao gồm:
  • Kiểm tra lại cơ bản. Bác sĩ sản khoa sẽ đo lại huyết áp và cân nặng của mẹ bầu, cũng như theo dõi cử động và nhịp tim của thai nhi trong bụng mẹ. Các xét nghiệm nước tiểu cũng được thực hiện một lần nữa để phát hiện protein hoặc nhiễm trùng.
  • Kiểm tra vị trí của thai nhi. Ở giai đoạn cuối của thai kỳ, bác sĩ sản khoa sẽ ước lượng cân nặng của thai nhi và quan sát vị trí của thai nhi. Đầu thai nhi đã ở cổ tử cung chưa. Nếu vị trí ngôi mông của thai nhi gần cổ tử cung thì bác sĩ sản khoa sẽ cố gắng thay đổi vị trí của thai nhi bằng cách ấn vào bụng của thai phụ để vẫn có thể chuyển dạ bình thường.
  • Kiểm tra nhiễm trùng do vi khuẩn Streptococcus Nhóm B (GBS). Những loại vi khuẩn này thường được tìm thấy trong ruột và đường sinh dục dưới, và thường vô hại đối với người lớn. Tuy nhiên, nếu em bé bị nhiễm vi khuẩn này trong khi sinh, nó có thể phát triển các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ lấy mẫu bằng cách lau phần dưới của âm đạo bằng tăm bông để phân tích trong phòng thí nghiệm. Nếu xét nghiệm GBS dương tính, thai phụ sẽ được truyền thuốc kháng sinh khi chuyển dạ.
  • Kiểm tra cổ tử cung. Khi thai phụ sắp sinh, bác sĩ sản khoa sẽ tiến hành khám phụ khoa để phát hiện những thay đổi.cổ tử cung. Ở giai đoạn này, tình trạng cổ tử cung sẽ bắt đầu mềm, to ra và mỏng dần. Trước khi sinh, cổ tử cung sẽ mở và độ mở được tính bằng cm.

Sau khi khám thai

Sau khi mẹ bầu khám và tư vấn thai kỳ, bác sĩ sản khoa sẽ xem xét kết quả khám sức khỏe, kết quả các xét nghiệm cận lâm sàng và kết quả khám phụ khoa đã thực hiện. Từ những kết quả này, bác sĩ sản khoa có thể tìm ra một số điều:

• Tình trạng của mẹ bầu và thai nhi trong bụng mẹ. Qua hội chẩn và thăm khám, bác sĩ sản khoa có thể xác định thai phụ và thai nhi., phát hiện những bất thường có thể gặp phải và các biện pháp phòng ngừa có thể được thực hiện nếu một phụ nữ mang thai đang có thai kỳ nguy hiểm cao.
• Xét nghiệm sàng lọc sớm hoặc sàng lọc. Nếu thai nhi có nguy cơ bất thường, bác sĩ sản khoa có thể thực hiện một số xét nghiệm chẩn đoán để xác nhận tình trạng của thai nhi trong bụng mẹ. Chúng bao gồm:
  • Chọc ối hoặc kiểm tra nhiễm sắc thể của em bé.
  • Lấy mẫu máu thai nhi (FBS) hoặc lấy mẫu máu thai nhi từ dây rốn.
  • Lấy mẫu nhung mao màng đệm (CVS) hoặc lấy mẫu tế bào nhung mao màng đệm từ nhau thai bằng kim đặc biệt.

Ngoài việc thăm khám và tư vấn thai kỳ thường xuyên, phụ nữ mang thai có thể làm một số việc để duy trì cơ thể và thai nhi trong bụng mẹ, bao gồm:

• Bổ sung vitamin axit folic đều đặn mỗi ngày.
• Không hút thuốc hoặc uống đồ uống có cồn.
• Thường xuyên tập thể dục hoặc tham gia các hoạt động thể chất có lợi
• Ăn uống bổ dưỡng thực phẩm, chẳng hạn như trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và thực phẩm giàu canxi.
• Tăng cường tiêu thụ chất lỏng.
• Nghỉ ngơi đầy đủ.
• Tránh ngâm mình trong nước bồn tắm nước nóng / em>) hoặc tắm hơi.
• Tìm hiểu thông tin về quá trình mang thai và sinh con, từ sách, video và trực tuyến ).
• Tránh tiếp xúc với hóa chất, chẳng hạn như thuốc diệt côn trùng, dung dịch (sơn hoặc chất tẩy rửa), chì và thủy ngân.